Прорив у лікуванні болю при онкології. Доступ до перорального морфіну розширить можливості догляду за термінальними хворими [мовою оригіналу]

Недавняя регистрация в Украине перорального морфина — сильного обезболивающего средства, которое чаще всего применяется для лечения острой боли при онкологии, это крупный шаг в направлении улучшения ситуации с уходом за терминальными больными, заявила Хьюман Райтс Вотч. Регистрация препарата с
1 февраля 2013 г. позволит одесской фармацевтической компании «ИнтерХим» начать производство таблеток 5 и 10 мг, которые, как ожидается, появятся на рынке к марту этого года.

«Это хорошая новость для онкобольных в Украине, — говорит Дидерик Лохман, старший исследователь Хьюман Райтс Вотч по вопросам здоровья. — Нынешнее нововведение может принести облегчение десяткам тысяч украинцев, которые живут и умирают, страдая от избавимой острой боли».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит пероральный морфин к основным обезболивающим лекарственным средствам с 1977 г. Этот препарат составляет и основу рекомендаций ВОЗ по лечению боли при онкологии.

Однако до сегодняшнего дня в государственном здравоохранении Украины имеется в наличии только инъекционный морфин, производитель которого в настоящее время является монополистом.
В некоторых аптеках предлагается также обезболивающий пластырь, но его пациентам приходится покупать за свой счет по ценам, которые для большинства являются запретительными.

В своем докладе от мая 2011 г. «Неконтролируемая боль. Обязательства Украины в области обеспечения паллиативной помощи по стандартам доказательной медицины» Хьюман Райтс Вотч отмечала,
что ежегодно в Украине десятки тысяч больных раком умирают с острой болью, потому что не могут получить надлежащих услуг паллиативной помощи. Нами было установлено, что некоторые больные, чтобы избавить себя от невыносимых страданий, всерьез задумывались о самоубийстве или предпринимали попытку суицида.

ВОЗ утверждает, что существующие медикаментозные методы позволяют почти во всех случаях,
если но во всех, снять болевой синдром при онкологии.

В 2011 г. мы указывали, что одним из ключевых факторов, препятствующих обеспечению в Украине надлежащего ухода за терминальными больными, является отсутствие перорального морфина,
и рекомендовали внедрить этот препарат в систему государственного здравоохранения.

«Теперь, с появлением перорального морфина, правительству нужно будет позаботиться о том, чтобы врачи были подготовлены к его применению и чтобы у государственных лечебных учреждений был бюджет на закупку этого препарата», — говорит Дидерик Лохман.

Хьюман Райтс Вотч также было установлено, что для Украины хроническими проблемами в области паллиативной помощи были избыточно жесткое наркорегулирование и недостаточная подготовка медработников по уходу за терминальными больными. Мы призывали правительство обратиться к этим проблемам в рамках комплексной стратегии развития паллиативной помощи.

Рабочей группой, созданной Государственной службой Украины по контролю за наркотиками,
был подготовлен проект нового наркорегулирования, предусматривающий снятие многих барьеров, которые препятствуют использованию сильных обезболивающих средств, таких как морфин.
Проект находится на рассмотрении нового правительства страны, назначенного 24 декабря 2012 г.

«Принятие нового наркорегулирования стало бы еще одним крупным шагом вперед, — говорит
Дидерик Лохман. — Это послужило бы сигналом о твердом намерении правительства обеспечить, чтобы ни одному пациенту не пришлось без необходимости страдать от острой боли».

Контактная информация:
Дидерик Лохман (англ., русск., голл., исп.)
+1 (646) 645-49-02;
lohmand@hrw.org.